[单选题]护理诊断PSE公式中的E代表

正确答案 ：D

健康问题的相关因素

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

[单选题]休克病人出现DIC时应使用

正确答案 ：B

肝素

解析：DIC早期应用肝素。

[单选题]患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

正确答案 ：D

指导产妇正确使用腹压

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]4个月健康男婴，现采用人工喂养，此时护士应指导家长添加的辅食是

正确答案 ：B

蛋黄

解析：4个月添加蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥。 【该题针对“专业知识-辅助食品的添加、儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】

[单选题]小儿颅骨软化出现的年龄是

正确答案 ：B

3～6个月

[单选题]妊娠21周，正常胎动每小时约

正确答案 ：B

3～5次

解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]地高辛的作用机理是

正确答案 ：A

具有正性肌力及减慢心率作用

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。

[单选题]患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是

正确答案 ：C

缺乏信任

解析：当患者对医护人员缺乏信任时，可产生怀疑 。

[单选题]原发性肝癌患者不适宜手术的指征是

正确答案 ：A

明显腹水、黄疸

解析：原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌证为有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。

[单选题]颅内压增高引起的头痛特点是

正确答案 ：D

夜间、清晨加重

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。以清晨和晚间较重，多位于前额及颞部，以胀痛和撕裂痛多见。头痛的部位和性质与颅内原发病变的部位和性质有一定关系。故选D。

[单选题]确诊伤寒最常用的方法是

正确答案 ：C

血培养

解析：血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。

[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是

正确答案 ：E

脉管炎

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。

[单选题]患者被诊断为中度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过

正确答案 ：D

0.5g

解析：中度妊娠高血压综合征血压≥150／100mmHg，但＜160／110mmHg；尿蛋白(+)，或≥0.5g／24小时尿，但＜5g／24小时尿，或伴有水肿；无自觉症状。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/k38zdj.html