正确答案:

Horner综合征

E

题目:患者男性,56岁。背部、颈部疼痛3个月,进行加重,向右前臂放射。查体:右侧瞳孔缩小,眼睑下垂。胸部X线检查可见肺尖部均匀的块状阴影。根据此患者的症状,最符合的是

解析:位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌,可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主,向上肢内侧放射的火灼样疼痛,在夜间尤甚。称为Horner综合征。

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  • 常规抗结核治疗,密切观察,每周复查肝功能,如进一步恶化停用RFP和PZA,保肝治疗

  • 解析:急性血行播散性结核病时肝脏亦可受累,因此转氨酶增高为结核病变所致,所以应加强抗结核治疗,应用INH,RFP,PZA为主的抗结核治疗,但应密切注意肝功能的变化。

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    疏风清热


  • [多选题]血源性肺脓肿的诊断依据
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