正确答案: 以剖宫产为宜
E
题目:关于妊娠期生殖器疱疹的叙述,正确的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]妊娠4个月,终止妊娠最常用的方法是
依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射
[单选题]初孕妇,25岁,妊娠38周,晨起突然剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),错误的治疗措施为
静注地塞米松20mg
解析:孕38周胎儿已成熟,不必给予地塞米松。本例诊断为重度子痫前期,治疗原则:休息、 镇静、解痉、合理扩容和必要时利尿(本例有剧烈头痛伴喷射性呕吐,提有颅内高压, 应予利尿)、密切监测母胎状态及适时终止妊娠。
[单选题]输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是( )
停经、阴道少量流血伴休克
[单选题]关于骨盆的组成哪项是正确的
骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成
解析:骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。界线:由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节,耻骨联合上缘构成的环形线。骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成。
[单选题]妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是
不宜剖宫产终止妊娠
解析:重症胰腺炎产科处理为适当放宽刮宫产指征。
[单选题]53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是
放射治疗
解析:术后放疗方法,除阴道切缘阳性或阴道切除不足者采用术后腔内照射外,通常采用术后体外全盆照射,组织量为45Gy。必要时加延伸野,腹主动脉淋巴区组织量为30-40Gy。腔内治疗量一般为粘膜或粘膜下5~10mm处予10~20Gy/2~3周左右。术后腔内照射可于手术2周后进行。对于术前曾接受过放疗,术后照射量应相应减少。
术后放疗能提高疗效已得到公认,Brady等早在1974年即发现术后放疗能大幅度降低子宫内膜癌的阴道复发率(单纯手术者阴道复发率为10~20%,而手术结合放疗者为3%)。根据妇癌治疗23期国际年报报道,单纯手术的5年生存率为77.2%,手术后辅加放疗者为81.6%;妇癌治疗24期报道,单纯手术的5年生存率为84.3%,术后辅加放疗者为82.4%。但是,再分层结果可以看出Ⅰc期以晚病例,术后辅加照射生存率有明显提高,如Ⅰc期单纯手术生存率为72.6%,辅以放疗则为83.1%;Ⅱa期分别为79.3%及83.0%;ⅡC期分别为73.0%及74.9%;Ⅲa期分别为41.2%及70.2%;Ⅲb期分别为0%及38.6%;Ⅲc期为7.6%及56.7%。显示出术后放疗的疗效。
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