正确答案:

局部广泛切除或截肢

D

题目：一十八岁女性，右膝下方进行性增大肿块5年，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。

解析：依据题目中描述，考虑骨软骨瘤，如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑恶变的可能，应手术局部广泛切除或截肢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，20岁，左膝关节脱位伴腘动脉长段挫伤、缺损10 cm，腘动脉修复的最佳方法是

采用自体大隐静脉移植修复

解析：患者20岁，腘动脉长段挫伤、缺损长达10 cm，建议用自体大隐静脉移植修复，故本题答案选择C。

[单选题]患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是

人工股骨头置换术

解析：患者X线见股骨颈骨折头下型，移位明显，因为是老年人，不宜长期卧床，可行人工股骨头置换术。

[单选题]化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是 ( )

腰椎

解析：化脓性脊椎炎是特殊部位骨髓炎中的一种，临床少见，占所有骨髓炎的2%～4%，多见于腰椎椎体，故本题答案选择E。

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