正确答案:

牙关紧闭

A

题目：下列哪项是破伤风病人最早出现的临床表现

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是

膈下脓肿

解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

[单选题]患者因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用

四人搬运法

解析：单人搬运法适用于患儿及病情许可，体重较轻者；二人、三人搬运法用于不能自己活动、体重较重者；四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者。因为患者属于腰椎骨折，所以E正确。

[单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下

解析：护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

[单选题]“三凹征”指的是

胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

解析：喉黏膜下淋巴组织及腺样体丰富，易发生黏膜下肿胀而使喉腔变窄。

[单选题]做尿蛋白及尿糖定性检查应留取

尿常规标本

解析：尿常规标本的检查项目包括：尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。

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