正确答案:

头颅CT和MRI

D

题目：诊断急性脑血管病首选的检查项目为

解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变；并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。解题关键：CT及MRI检查比较安全、敏感、并可早期明确诊断脑血管疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某产妇，28岁。顺产一女婴。产后第2天房间紧闭，护士为其开窗通风，护士为其解释通风的原因，不正确的是

抑制细菌生长

解析：通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是

食管镜取活组织检查

解析：对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者，应该采取食管镜加活检，是诊断的金标准，故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据，但是不能确诊，故B错误；食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法，但是不能完全确诊，故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段，故D、E均不正确。解题关键：对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应尽早做纤维食管镜检查，可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查，可有效诊断。

[单选题]患者，男，30岁，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月”入院，诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液，在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破，护士首先应

按规范迅速脱去手套

解析：当发生锐器伤时，受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。

[单选题]早期胰腺癌最有效的治疗原则是

手术治疗

解析：【I期胰腺癌】手术切除为首选治疗，根据病变部位的不同可以采用胰十二直肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术，胰头癌的手术切除率较高。术后辅助治疗可考虑接受5-氟尿嘧啶为基础的放化疗。术前新辅助放化疗的效果有待随机对照研究证实。【II期胰腺癌】手术治疗同I期。不能手术切除者，按照III期胰腺癌治疗。【III期胰腺癌】III期胰腺癌多不能手术切除，同步化、放疗有利于控制局部病灶，缓解疼痛；对于体力状态较好者也可以行吉西他滨单药或联合化疗；推荐接受临床试验治疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗改善生活质量。【IV期及转移性胰腺癌】IV期及转移性胰腺癌以化疗为主，首选的化疗方案为吉西他滨单药化疗（常规给药法或固定速率给药法）或联合分子靶向药物Erlotinib治疗。二线化疗应优先考虑临床试验治疗，不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗，对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。

[单选题]患者，男性，75岁，肺气肿合并感染住院。上午2.5小时内输入5％葡萄糖注射液1000ml，即感呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。考虑最可能的原因是

急性肺水肿

解析：急性肺水肿的临床表现为：①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；②咳嗽，咯粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷、苍白、发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进，可闻及S3.

[单选题]患儿，女，早产。母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是

预防感染

解析：产后要预防产褥期感染。

[单选题]患者男，40岁。患伤寒，患者口唇干裂，口温40℃，心率120次/分，患者口腔有异味，去除口臭应选用的漱口液

多贝尔溶液

解析：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔 pH值为中性时适用；多贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭，口腔pH值为中性时适用；0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时，口腔pH 值偏碱性时适用；1%～2%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。根据患者目前口腔情况看出选项B是正确的。

[单选题]患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导( )

"我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"

解析：癫痫患者可以参加适量的运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

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