正确答案: 右股骨颈骨折
C
题目:患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,活动受限。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋未见明显肿胀,下肢纵叩痛阳性。
解析:1.典型外伤病史,伤侧髋部疼痛,一般不能站立行走,活动髋关节诱发剧痛,局部存在明显压痛及足跟叩痛,患者一般呈现外旋、短缩畸形,大转子上移。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]牵引的适应证包括
急救搬运时应用牵引固定伤肢,可减少疼痛
可以缓慢矫正关节的挛缩畸形
缓解肌肉回缩,为手术整复骨折准备条件
应用牵引固定感染的骨骼或关节,防止感染扩散,减轻患肢疼痛
解析:急救搬运时应用牵引固定伤肢,可减少疼痛、牵引可以缓慢矫正关节的挛缩畸形、缓解肌肉回缩,为手术整复骨折准备条件、应用牵引固定感染的骨骼或关节,防止感染扩散,减轻患肢疼痛都是牵引的适应症,答案E描述错误。
[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,本题答案选择B。
[单选题]脊柱结核,X线表现为 ( )
一般先影响关节边缘,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影
解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等,故本题答案选择B。
[单选题]何谓开放性脱位
关节腔与外界相通
解析:按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开放性脱位,开放性脱位是关节腔与外界相通。
[多选题]纤维肉瘤的类型包括
婴儿型纤维肉瘤
成人型纤维肉瘤
黏液纤维肉瘤
低度恶性纤维黏液样肉瘤
硬化性上皮样纤维肉瘤
解析:纤维肉瘤的类型包括:婴儿型纤维肉瘤、成人型纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤。
[单选题]关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的
关节功能障碍立即消失
解析:在脱位的同时,可能会有周围软组织的损伤,在复位后也可能会因为疼痛等原因,不会使关节功能障碍立即消失。
[单选题]临床诊断脊柱结核,最有价值的指标是
X线摄片
[单选题]血的组成主要有津液和( )
营气
[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现
Volkman畸形
解析:Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等,故本题答案选择A。
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