正确答案: 儿童和青壮年人股骨颈骨折后股骨头缺血坏死率较老年人高,约为40% 儿童和青壮年骨质坚韧是造成股骨头缺血坏死的主要原因 儿童期圆韧带动脉常供血不足,且与股骨头内动脉之间很少有吻合支 儿童期骺软骨板形成血运的屏障,从而降低了损伤后血运的代偿能力,使骨折近侧股骨颈缺血 骨折部位越高,错位越严重,股骨头缺血坏死的发生率就越高
ABCDE
题目:病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。
解析:对于股骨头缺血坏死的有关临床因素,给出的答案描述均是正确的。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
清泄肝火
健脾
补肾
养肺
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
藏精
主纳气
[单选题]患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是
全髋关节置换
解析:患者股骨头缺血性坏死,现股骨头已经明显改变,需要手术置换,本题答案选择B。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是
肌腱断裂
解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。
[单选题]男,3岁,呼吸循环参数的正常值中,错误的数据是
呼吸潮气量160ml
解析:3岁小儿的体重=年龄×2+8,约14kg。潮气量为5~7ml/kg,测算出潮气量70~98ml,因此答案B是错误的。
[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为
边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
解析:恶性骨肿瘤的X线表现主要为边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
[单选题]头身重痛,属( )
湿阻
[多选题]四物汤的药物组成是( )
熟地
当归
白芍
川芎
[多选题]下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项
避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
术中仔细结扎止血
避免损伤副神经
切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
解析:切口宜选锁骨上窝横切口,幼年患者在生长过程中,切口瘢痕有向下移动的倾向,因此,幼年患者最好在锁骨上1cm~2cm,以免瘢痕下移影响美观。术中仔细结扎止血,注意避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉。分离至胸锁乳突肌上1/3时,注意保护自内上斜向后下的副神经。切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维,若有应切除。
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