正确答案:

纵隔向健侧移位

A

题目：张力性气胸主要的病理生理变化是

解析：张力性气胸，由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。由此可见，应该选A.纵隔向健侧移位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]敌百虫(美曲膦酯)患者禁用的洗胃液是

碳酸氢钠溶液

解析：敌百虫是一种有机磷杀虫剂，中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救；不能使用碱性溶液如碳酸氢钠，因为碳酸氢钠溶液可于敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏，严重威胁患者生命（E对）。可使用温开水、生理盐水，稀释毒液（AB错）。蛋清水中的蛋清可中和敌百虫的毒性，可以用其洗胃（C错）。高锰酸钾溶液可用于有机磷中毒患者如敌百虫的洗胃，高锰酸钾有较强氧化作用，洗胃效果良好（D错）。

[单选题]不能用作推算胎龄的为

末次月经时间

解析：末次月经时间可用来计算预产期（A错，为本题正确答案）。早孕反应出现时间、胎动出现时间、胎心音出现时间、子宫底高度通过胎儿、妊娠期妇女的变化可以推算胎儿的生长发育阶段，即胎龄（BCDE对）。

[单选题]儿童时期发育最晚的系统是

生殖系统

解析：在各系统中生殖系统生长发育最迟，从出生到青春前期一直缓慢生长，保持幼稚状态，功能处于静止期。到青春期生殖系统迅速生长发育，持续6～7年。因此儿童时期，发育最晚的系统是生殖系统。本题答案为A。解题关键：掌握小儿各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育先快后慢；生殖系统发育先慢后快；淋巴系统先快而后回缩。

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