正确答案:

十二指肠球部

A

题目:患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

解析:1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是呕血和排柏油样黑便,严重者可出现休克。 3.该患者已有休克表现:头晕、心悸、无力,面色苍白、出冷汗、四肢湿冷,血压下降、脉搏细速,估计出血量达到800ml。 4.目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足,因此体液不足是最主要的护理问题。 5.该患者已出现休克(血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟)症状,故应采取双凹位。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿,男,2岁,3天前受凉后出现发热、咳嗽,微喘,食欲减退;查体:体温38.5℃,心率145次/分,呼吸52次/分,口周发绀,鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
  • 0.5~1L/min

  • 解析:小儿肺炎鼻导管给氧时,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不应超过40%,氧气应湿化。

  • [单选题]车祸现场有下列伤员,应先抢救的是
  • 张力性气胸


  • [单选题]幼儿泌尿道感染,排在优先的护理问题是
  • 体温过高

  • 解析:幼儿泌尿道感染,以发热、呕吐、腹胀、腹泻等为主要表现,高热易引起小儿惊厥,故排在首优的护理问题是体温过高(C对)。

  • [单选题]观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高的早期表现是
  • 脉慢,呼吸缓慢,血压增高


  • [单选题]患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用
  • 留取中段尿

  • 解析:尿培养标本留取方法有留中段尿法或行导尿术留取标本。

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