正确答案: 特级护理
A
题目:
患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
解析:特级护理适用于:①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;⑦重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。患者换肾术后第1天,符合第③条适用范围。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈
45°进针,入皮后呈25°穿刺
解析:颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是45度进针,入皮后呈25度穿刺,但要注意进针的角度不是绝对的。
[单选题]患者,男性,64岁,鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是
二度
解析:放疗皮肤反应分3度。一度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称为干反应;二度反应:高度充血、水肿,水疱形成,有渗出液、糜烂,称为湿反应;三度反应:溃疡形成或坏死,侵犯到真皮造成放射性损伤,难以愈合。本患者局部充血、水肿、水疱,为皮肤反应二度。
[单选题]以下关于护理道德基本原则的理解正确的是
行善原则强调一切为患者的利益着想
解析:自主原则其实质是对人的尊重(A错误),不伤害原则的意义是护士不要做有害于患者身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和蔼(B 错误),公平原则是指平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人(C错误),知情同意原则即患者在医院所接受的主要治疗必须在患者或其家属全面了解情况,经过自身的判断,自愿表示同意的条件下才能进行(E错误),行善原则强调一切为患者的利益着想,只有答案D是正确的。解题关键:护理道德的基本原则:自主原则,不伤害原则,行善原则,公平原则,需牢记。
[单选题]患者,男性,50岁。血压140/90mmHg,诊断为高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是
参加举重活动
解析:高血压非药物治疗:1.减轻体重,尽量将体重指数控制在<25。2.限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g。3.补充钙和钾。4.减少脂肪摄入,脂肪量应控制在膳食总热量的25%以下5.戒烟、限制饮酒,每日饮酒量不超过50g乙醇的量。6.低、中度等张运动,可根据自己的年龄和身体状况选择运动方式如慢跑、步行,每周3—5次,每次可进行20—60分钟。除了D选项,其余选项都属于高血压的非药物治疗。故答案为D。
[单选题]对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的
6~8小时
解析:清创术的时机 一般应争取在伤后6~8小时以内进行清创。但在头面部损伤,切割伤,清创时间可延至8~12小时。
[单选题]某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口,不正确的护理措施是
分娩后7~10天给予温水坐浴
解析:产妇分娩后7日。浆液性恶露,量少,属于正常恶露。会阴伤口水肿时,应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时,可在产后7~10天后行坐浴。答案选择E。
[单选题]观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是
阴道窥器检查
[单选题]阿尔茨海默症患者的首发症状是( )
记忆障碍
解析:记忆障碍是阿尔茨海默症的早期突出症状或核心症状。
[单选题]患者,男,40岁,右肾结石10年,近2周来畏寒、高热,右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓,放射性,肾图提示患肾功能完全丧失,应采取的措施是
切除患肾
解析:结石并发肾功能丧失者应切除患肾。
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