正确答案:

快速滴注2:1等张含钠液20 ml/kg

A

题目：患儿男，1岁。因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是

解析：补液速度取决予脱水程度，原则上应先快后慢。婴儿腹泻时出现无尿，重度脱水貌，四肢凉，为重度脱水且有明显周围循环障碍，因此治疗应首先用2:1等张含钠液20ml/kg以迅速扩充血容量，然后再继续输液。其余累积损失量常在8～10小时内完成，约每小时8～10ml/kg，在循环改善出现排尿后应及时补钾。故本题正确选项为A。解题关键：对伴有明显周围循环障碍者开始应快速输入等渗含钠液（2:1液），按20ml/kg（总量不超过300ml）于30分钟至1小时内静脉输入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腰椎间盘突出最易发生的部位是

腰4～5

解析：腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1间隙发病率最高。

[单选题]患者，男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前

3日

解析：因为闭合性骨折手术切开复位内固定是个很严格的无菌手术。一旦感染，手术有很高的失败几率和并发症。故手术前三天开始就要准备术野皮肤。这样才能尽可能的将术野皮肤表面和毛孔、皮脂腺内的细菌最少化。

[单选题]引起支气管扩张的主要原因是

支气管、肺组织的感染和支气管阻塞

解析：支气管扩张的原因：1.支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。2.多数支气管扩张患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，以后常有呼吸道反复发作的感染。故答案为B。

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