正确答案: 平卧,抬高患肢,加压包扎
E
题目:患者,男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
解析:根据题干,患者小腿处伤口出血不止,首先要进行止血,但是答案中五个答案都是止血的方法,所以要选择最佳的方法,小腿出血,先让病人平卧,给予抬高患肢,加压包扎,这才是最好的止血方法。故答案为E。
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[单选题]系统性红斑狼疮患者症状险处
关节畸形
解析:约85%患者有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈不对称分布,较少引起畸形。
[单选题]患者,男性,29岁,行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的
喉上神经外侧支
解析:喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。
[单选题]法洛四联症患儿,青紫轻重程度决定于
肺动脉狭窄程度
解析:由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性增厚,右心室压力增高超过左心室时,因存在室间隔缺损,产生逆向分流,静脉血进入体循环,出现青紫。所以法洛四联症青紫轻重取决于肺动脉狭窄程度。
[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
氨干扰脑的能量代谢
解析:氨对中枢神经系统的毒性作用:①干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能具抑制作用;③脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足,是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。
[单选题]处理惊厥发作的患儿,下列做法不正确的是
立即将患儿抱到抢救室
解析:惊厥发作时不要搬运,就地抢救,立即松解患儿衣服领口,取去枕平卧位,头偏向一侧,以防衣服对颈部及胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息,将舌轻轻外拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅,及时清除口鼻分泌物。保持安静,避免声、光及触动等刺激,迅速控制惊厥。
[单选题]患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是
腹痛加剧
解析:输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛,提示输卵管妊娠破裂。
[单选题]患者女,32岁,因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
注射部位是否存在硬块
[单选题]患者,女性,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链 DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是
1%~4%碳酸氢钠溶液
解析:题干给出服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质属于真菌感染。1%~4%碳酸氢钠溶液——用于真菌感染,适用于口腔pH值偏酸性时。
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