正确答案: 颅脑MRI(DWI)
B
题目:患者男,56岁。凌晨4点起床解手时突然感到头晕,行走不稳,有恶心症状,卧床休息不能缓解。凌晨5点由救护车送到神经科急诊,途中头晕加重,出现明显的视物旋转,不能转头,伴剧烈呕吐。发病后,患者无意识障碍、言语含糊、视物成双、肢体无力或麻木。2周前有短暂的咽痛和咳嗽症状,对症治疗后缓解。既往有高血压病史,长期服药,血压控制尚好。吸烟史10支/d×20年。
解析:5.患者符合前庭神经元炎的临床诊断标准,但因该诊断为临床诊断,缺乏客观特异性检查依据,故须排除其他情况,尤其是患者有高血压和吸烟史,特别要排除小脑卒中及延脑背外侧综合征,故应查颅脑MRI(DWI)。
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