正确答案:

患者的病情变化和医嘱更改的理由 医师讨论分析意见 重要检查结果及临床意义 上级医生的查房意见和会诊意见 所采用的诊疗措施及效果

ABCDE

题目：病程记录的内容应包括

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是

血脑屏障通透性

血糖浓度

葡萄糖酵解程度

[单选题]膀胱肿瘤

上述都是

解析：吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。

[单选题]新生儿巨结肠死亡率最高的并发症为

小肠结肠炎

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：致病菌常为金黄色葡萄球菌，偶为沙门杆菌、肺炎球菌、大肠埃希菌。

[单选题]动脉导管未闭的主要病变是

肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合

解析：此题考核动脉导管未闭的病理改变。动脉导管位于肺动脉与降主动脉之间，为胎儿循环的主要通道。生后动脉导管闭合，形成动脉导管韧带。导管如未闭合，则主动脉与肺动脉间存在左向右分流。故正确答案为C，其余答案为其他先天性心脏病的病理变化。

[单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

[单选题]免疫抑制剂中均含有环戊烷多氢菲，通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用的是

皮质类固醇

[多选题]先天性马蹄内翻足畸形是

前足内翻内收

足跟内翻

踝与距下关节跖屈

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