正确答案: 垂体
B
题目:患者,女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。
解析:1.该患者病史中无与甲状腺异常相关的信息,故排除甲状腺;患者曾正常阴道分娩,排除子宫生殖道畸形和卵巢基础病变;雌激素试验阳性,说明子宫内膜正常,排除子宫病变导致闭经。FSH、LH水平低下,提示垂体功能减退,病变可能在下丘脑或者垂体。垂体兴奋试验无反应,加之有产后出血的病史,可能是产后出血导致垂体缺血坏死,引起闭经,故选择B。
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