[单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗体阳性，抗Scl－70阳性。肾功能正常，临床诊断是

正确答案 ：D

系统性硬化病

解析：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，Scl－70阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。

[单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

正确答案 ：E

支气管肿瘤或异物

解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时，双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音，液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。

[单选题]女性，60岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能诊断为

正确答案 ：A

慢性支气管炎急性发作期

[单选题]女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

正确答案 ：A

蝶形红斑

解析：患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

[单选题]导致心源性休克的最主要原因是

正确答案 ：A

急性广泛前壁心肌梗死

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

正确答案 ：B

藏精

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于

正确答案 ：E

几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]肉眼观察心脏标本，判定其肥大的主要根据是（ ）。

正确答案 ：B

心脏外形不变，表面血管绷直

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

正确答案 ：D

晕针

[单选题]男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g／24h，血浆白蛋白23g／L，血压80／60mmHg，肾功能BUN9.1mmol／L，Cr100μmol／L，应选择的主要治疗措施是

正确答案 ：E

糖皮质激素

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应

正确答案 ：D

视物盲点

[单选题]引起猩红热的病原菌为

正确答案 ：E

乙型A群溶血性链球菌

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