正确答案:

手术+药物治疗

F

题目:女性,38岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。

解析:治疗内异症的根本目 的是"缩减和去除病灶, 减轻和控制疼痛, 治疗和促进生育, 预防和减少复发"。 治疗方法应根据患者年龄、 症状、 病变部位和范围以及对生育要求等加以选择, 强调治疗个体化。 症状轻或无症状的轻微病变可选用期待治疗; 有生育要求的轻度患者经过全面诊断评估后可以先给予药物治疗, 重者行保留生育功能手术; 年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能手术, 并辅以性激素治疗; 症状及病变均严重的无生育要求者, 考虑行根治性手术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]继发性闭经的定义是
  • 原有月经,现又连续闭经6个月


  • [单选题]葡萄胎术后随访中,哪项是提示正常的主要指标
  • 清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性


  • [单选题]对感染流产的处理,不正确的是
  • 若流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,可用刮匙全面彻底搔刮宫腔

  • 解析:此时用刮匙全面搔刮宫腔可造成感染扩散,应先用卵圆钳将宫腔残留组织夹出,减少出血,待感染控制后再行彻底刮宫。

  • [单选题]有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的
  • 甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗


  • [多选题]关于前置胎盘的处理,下述哪些是恰当的
  • 以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法

    依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析

    依据B超确诊前置胎盘的类型

    中央性前置胎盘禁止破膜

  • 解析:期待疗法适用于妊娠<36周,胎儿体重<200g,胎儿存活,阴道流血量不多,一般情况良好的孕妇。前置胎盘的 治疗原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠。根据阴道流血量、孕周、产次、胎位、有无休克、是否临产、胎儿是否存活及前置胎盘类型等综合做出判断。应依据B超确诊前置胎盘的类型,中央性前置胎盘禁止破膜,故正确答案为ACDE

  • [单选题]从妊娠第几周始称为胎儿
  • 11

  • 解析:自妊娠11周(受精第9周)起称为胎儿,是生长、成熟的时期

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