正确答案:

绒癌肺转移

B

题目：女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于早产应用硫酸镁正确的是

定期检查膝反射

尿量≥400ml/d

[单选题]胎儿镜检查的时间是

妊娠16～26周

[单选题]关于子宫的描述，正确的是

宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

解析：子宫峡部，宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部。在非孕期长约1cm。其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口。其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜，称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。

[单选题]关于胎膜早破的临床诊断，以下哪项错误

羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿

解析：胎膜早破时，羊膜镜检查可直视到胎先露，因胎膜已破应看不到前羊膜囊。

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗，恰当说法是

HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差

原则上以手术为主

单个转移瘤和局部复发者可以行放疗

解析：胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法是手术，对化疗不敏感，故应选择联合化疗，首选的化疗方案为EMA-CO。胎盘部位滋养细胞肿瘤HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差，故单个转移瘤和局部复发者可以行放疗，故正确答案为BCE

[多选题]预防及早期发现子宫内膜癌的措施有

绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能

绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌

恰当掌握使用雌激素的指征

普及防癌知识，定期防癌检查

注意高危因素，重视高危患者

[单选题]足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现

晚期减速

解析：是胎心率减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度<50bpm，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。过期妊娠且羊水减少时，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。

[单选题]子宫肌瘤有指征行子宫切除，保留附件的条件是

50岁以下卵巢外观正常

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