正确答案: 孕激素试验(-),雌激素试验(+),促性腺激素试验(+),垂体兴奋试验(+)
D
题目:下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是
解析:下丘脑性闭经最常见,指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经,以功能性原因为主。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌GnRH缺陷或下降导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH),特别是黄体生成素(LH)的分泌功能低下,故属低促性腺激素性闭经,治疗及时尚可逆。若孕激素试验无撤药出血(阴性反应),说明患者体内雌激素水平低下,以致对孕激素无反应,应进一步作雌、孕激素序贯试验。雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如,为子宫性闭经。卵巢兴奋试验:又称尿促性素(HMG)刺激试验。了解卵巢能否产生雌激索。若卵巢对垂体激素无反应,提示病变在卵巢;若卵巢有反应,则病变在垂体或垂体以上。垂体兴奋试验:了解垂体对GnRH的反应性。注射LHRH后LH值升高,说明垂体功能正常,病变在下丘脑;经多次重复试验,LH无升高或升高不显著,说明垂体功能减退,如希恩综合征。故选择D。
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