正确答案:

溢出性蛋白尿

E

题目：患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列属于酶类试验的是

胆汁溶菌试验

解析：胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解。一方面是由于胆汁或去氧胆酸钠降低了细菌细胞膜上的表面张力，使细菌的细胞膜破损或使菌体裂解；另一方面可能与激活细菌体内的自溶酶有关。吲哚试验、明胶液化试验、硫化氢试验、尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。

[单选题]糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素，在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈的炎症，应是

人类局部过敏反应

解析：糖尿病患者反复注射胰岛素，体内产生了大量的抗胰岛素抗体，当再次注射胰岛素时，两者相遇于局部，形成的免疫复合物沉积于血管基底膜上，激活补体，血管通透性增加，局部出现红肿、出血，为人类局部过敏反应。

[单选题]下列哪种免疫功能过高会产生超敏反应，过低会引起免疫缺陷病

免疫防御

解析：免疫功能主要表现在三个方面，即免疫防御、免疫自稳和免疫监视。免疫防御指机体抵抗和清除病原微生物或其他异物的功能，发生异常可引起疾病，如反应过高可出现超敏反应，反应过低可导致免疫缺陷病。免疫自稳指机体清除损伤或衰老的细胞，维持其生理平衡的功能，免疫自稳功能失调可导致自身免疫病。免疫监视指机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止发生肿瘤的功能，免疫监视功能低下，易患恶性肿瘤。免疫应答是指从一个抗原刺激开始，机体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原(感应)后，发生活化、增殖和分化，表现出一定的体液免疫和细胞免疫效应的过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。免疫调控是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其他系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

自身免疫性溶血性贫血

解析：抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

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