正确答案:

临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流

E

题目：急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是 ( )

解析：急性化脓性骨髓炎在应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗，包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿，则应早期切开引流，髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗，故本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为

矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线

肌力重建与平衡

稳定关节

均衡下肢不等长

解析：脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线；肌力重建与平衡；稳定关节；均衡下肢不等长。

[单选题]肌肉拉力可引起

撕脱性骨折

解析：肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点（骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点）。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩，与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱性骨折。

[单选题]Smith骨折的典型移位是

近侧端向背侧移位

解析：Smith骨折又称屈曲型桡骨远端骨折，多见于男性，其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位，因其畸形与Colles骨折相反，亦称为反克雷骨折。因远折端向掌侧移位，对应的近侧端向背侧突出，本题答案选择D。

[单选题]关节功能位角度不正确的是

膝关节屈膝45°

解析：膝关节的功能位是屈曲5 °左右，故本题答案选择A。

[单选题]女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线，最可能的诊断是：

伸直型桡骨下端骨折

解析：患者是手掌着地，外观出现银叉畸型，是典型的伸直型桡骨下端骨折的表现，本题答案选择B。

[单选题]以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是

骨性关节炎

解析：风湿病中以关节活动弹响为特征性体征的是骨性关节炎。

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

便下赤白脓血

[单选题]男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予 ( )

切开引流

解析：患者的表现是慢性化脓性骨髓炎急性发作，在应用抗生素的同时给予切开引流。

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