正确答案:

舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎

B

题目：患者男，23岁，右腕关节摔伤3年，关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月，X线片发现舟骨腰部骨折，骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化，附近骨质内可见多发囊性变，骨折背向成角移位，桡骨茎突有尖锐骨赘形成。

解析：患者外伤已经3年，现骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化，诊断是舟骨骨折不愈合，本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据断肢损伤的性质，一般将其分为

切割性、碾压性和撕裂性断肢

解析：根据断肢损伤的性质可分为切割性、碾轧性和撕裂性断肢3大类。

[单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据

脊柱“竹节样”改变

解析：脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊（脱钙），椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。故本题答案选择B，

[单选题]有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是

拾物试验阳性

解析：拾物试验阳性提示有脊柱的病变，不是检查膝关节的，故本题答案选择D。

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[单选题]下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 ( )

脊神经后根

解析：每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后根均由许多神经纤维束组成的根丝所构成，前根属运动性，后根属感觉性，下肢牵涉痛是由脊神经后根受刺激所致。

[多选题]骨关节炎的治疗方法是

注意保护关节，避免过度负重活动或损伤

非甾体类抗炎镇痛药物

关节内注射透明质酸钠

人工关节置换术

活血化淤中草药内服以及外部热敷，熏洗，浸泡

解析：本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术。本题答案都是正确的。

[单选题]下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是

年龄>70岁

解析：选项E室上性心动过速实际上即为心脏危险因素中的窦性节律以外的节律，而年龄>70岁是心脏危险因素，故答案为C。

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