正确答案:

细菌性痢疾

A

题目：患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110/75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是

解析：细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，39岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选

制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗

解析：根据症状、检查：反复阴痒半年余，近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌，其诊断为念珠菌性阴道炎，治疗当消除病因，改变阴道酸碱度。以局部治疗为主，若局部用药效果差或病情顽固者可选用口服广谱的抗真菌药，故应首选制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗。

[单选题]治疗咽痛、掌中热首选的腧穴是

鱼际

解析：鱼际穴定位在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。主治咳嗽 ，咳血 ，咽喉肿痛 ，失音，发热。配孔最，尺泽治咳嗽，咳血；配少商治咽喉肿痛。

[单选题]舌诊脏腑部位分属，舌边属

肝胆

解析：脏腑在舌面的分布规律为舌尖属心肺、中心属脾胃、左右为肝胆、舌根属肾。

[单选题]急性心肌梗塞24小时内慎用的药物是

洋地黄

解析：治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄剂，右室梗塞慎用利尿剂。故选C。

[单选题]食少、纳呆、腹胀、便溏，胸胁胀满，急躁易怒。其证候是

肝脾不调

解析：食少、纳呆、腹胀、便溏，胸胁胀满，急躁易怒为肝脾不调的主要表现。口干咽燥，舌红少苔为胃阴虚主要表现和舌脉。

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