正确答案:

子宫内膜癌

B

题目：女，54岁，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周末净，妇科检查：宫颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。

解析：1.该患者处于围绝经期，目前的阴道不规则出血可由功血引起也可由子宫内膜癌引起，子宫肌瘤和子宫腺肌病都会有子宫增大（子宫内膜癌晚期可有子宫增大，早期无子宫增大），与题干中的子宫正常大小不符；宫颈癌多表现为接触性阴道出血，且多有宫颈外观异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对于亚甲蓝试验，下列描述恰当的是

可协助辨认位置不明的小的瘘孔

目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘

蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘

蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

寒热往来

[多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有

骨质疏松

可能与早老性痴呆有关

盆底肌肉松弛

[多选题]子宫内膜异位症的常见体征有

子宫后倾固定

子宫旁囊实性包块

[多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是

P-P间距逐渐缩短至脱漏

间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距

[多选题]关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是

常用阿司匹林和吲哚美辛

可致胎儿血循环障碍

可致胎儿动脉导管过早关闭

其作用为抑制宫缩

解析：前列腺抑制剂通过抑制前列腺合成酶，减少前列腺素合成或抑制前列腺素释放，从而抑制宫缩。长期大量使用，可使胎儿动脉导管提前关闭，导致肺动脉高压；可使肾血管收缩抑制胎尿形成，使肾功受损，羊水减少，此类药物仅在32周前使用，不超过1周，常用药物为吲哚美辛和阿司匹林。避错：A选项容易错选，防错方法是记住前列腺素合成酶抑制剂的使用不超过1周。

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