正确答案:

血常规 血沉 ASO 肾功能检查 补体C3测定

ABCDG

题目：案例4：患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白(++)。

解析：1.患儿的发病符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。 2.患儿考虑为链球菌感染后肾小球肾炎，故应检查血常规、ASO、血沉等；患儿有血尿、水肿要了解肾功能情况；补体C3降低对诊断有重要价值。此时血培养一般阴性，咽拭子培养阳性率约为20%～30%。 3.人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。B群是新生儿菌血症和脑膜炎的常见菌。肺炎链球菌是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。大肠杆菌、肠球菌所致感染最多见于尿路感染。金黄色葡萄球菌主要引起化脓性感染。 4.链球菌感染后产生的抗体在体内形成免疫复合物沉积于肾小球，导致肾小球肾炎，属Ⅲ型超敏反应。 5.链球菌感染后机体产生抗链球菌抗体，形成中等大小的免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜，激活补体释放过敏毒素，导致血小板凝集释放血管活性物质，白细胞释放酶使毛细血管壁通透性增加，红细胞、蛋白质进入尿中。 6.由于肾小球毛细血管基底膜通透性增加，大、中、小分子的蛋白都能通过而出现在尿中，故为非选择性蛋白尿。本-周蛋白只出现在多发性骨髓瘤患者的尿中。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种免疫分子具有粘附作用 ( )

CD28

[单选题]免疫球蛋白的型及亚型分类依据是（ ）

CL抗原性的不同

解析：根据免疫球蛋白轻链恒定区抗原特异性不同，各类免疫球蛋白分为κ和λ两型。

[单选题]膀胱粘膜白斑的细胞学涂片常见的特征细胞为 ( )

完全角化鳞状上皮细胞

[单选题]产毒性霍乱弧菌在肠道内定居繁殖引起疾病，并刺激机体产生免疫反应，诱发的保护性抗体主要为（ ）

SIgA

[单选题]CAMP试验阳性结果的溶血特点呈

箭头状

解析：在羊血平板上B群链球菌与金葡菌协同形成箭头状溶血。

[单选题]免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质（ ）

黏蛋白

[单选题]对流免疫电泳中抗体向负极移动的原因是( )

抗体的电渗作用大于电泳作用

[单选题]血标本未经分离存放于冰箱1 d后测定，可造成临床有意义的改变是

钾离子升高

[多选题]下列有关变形杆菌的叙述中，正确的有 ( )

动力活泼

硫化氢阳性

苯丙氨酸脱氨酶阳性

脲酶阳性

葡萄糖酸盐阴性

本文链接：https://www.233go.com/key/k66o10.html