正确答案:

肠穿孔

B

题目：男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

过怒

[多选题]中枢系统白血病的防治措施有(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)

大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救

鞘内注射化疗药物

颅脑放疗

解析：枢经系统白血病(CNSL) 是造成白血病复发或者死亡的重要原因之一。预防性治疗 常用方法有以下3种。三联鞘内注射法：常用MTX、Ara-Dex 3种药物联合鞘内注射。大剂量甲氨蝶呤-四氢叶酸钙(HDMTX-CF)疗法。颅脑放射治疗。

[多选题]有关小儿肝、脾大的判断

传染性单核细胞增多症可出现肝、脾大

溶血性贫血常伴有肝、脾大，以脾大为著

戈谢病有肝、脾大，肝大为主，可有脾功能亢进

解析：传染性单核细胞增多症仅10%患者出现肝大，肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出现黄疸，但转为慢性和出现肝功能衰竭少见。50%以上患者有轻度脾大，偶可发生脾破裂。检查时应轻按以防脾破裂。溶血性贫血有贫血、黄疸、脾大是三大特征，几乎所有患者有脾大，且随年龄增长而逐渐显著，溶血危象时肿大明显。肝脏多为轻度肿大。葡糖脑苷脂沉积病又称戈谢病，是一种家族性糖脂代谢疾病，其特点为β-葡糖苷酶缺乏，致使葡糖脑苷脂蓄积在网状内皮细胞中，肝、脾、淋巴结、骨髓和中枢神经系统是其主要侵犯部位。 本病病理改变急性婴儿型的脑血管外层有广泛的脂质沉积和多数细胞，脑内有弥漫性斑块状髓鞘脱失。肝、脾大，脾内淋巴组织被大量的细胞代替，肝细胞、胆管和毛细血管也被破坏，骨髓组织被成堆细胞所充填，骨质破坏。

[多选题]小儿结核病的病史主要包括 ( )

结核接触史

卡介苗接种史

发病前有无急性传染病史

既往有无结核过敏表现

[多选题]部分或慢性缺血缺氧持续存在，引起哪部分脑组织损伤 ( )

大脑半球

脑白质

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