[单选题]下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标

正确答案 ：B

甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

[单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症

正确答案 ：D

腹腔内有游离腹水

[单选题]急性重症胰腺炎的体征中没有

正确答案 ：B

Courvoisier征

[单选题]消化吸收不良病因不包括( )

正确答案 ：E

营养物质的缺乏

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

正确答案 ：ABCD

风

寒

湿

热

[单选题]晚期食管癌的X线检查常表现为

正确答案 ：B

食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻

[单选题]肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 ( )

正确答案 ：D

肾上腺糖皮质激素增多

[单选题]下列应高度怀疑为胃溃疡癌变是 ( )

正确答案 ：D

五肽胃泌素试验示胃酸缺乏

解析：五肽促胃液素分泌试验用于测定全部胃壁细胞的最大分泌量，对诊断病变性质、指导治疗均有帮助。五肽胃泌素胃酸分泌试验的pH＞7为真性胃酸缺乏；如pH在3.5～7.0之间则为胃酸过低；胃癌、萎缩性胃炎严重者可呈真性胃酸缺乏。

[单选题]哪项不是胰液中的胰酶( )

正确答案 ：C

单胺硬蛋白酶

[单选题]男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是

正确答案 ：E

慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

[单选题]引起肝性昏迷的假性神经递质是 ( )

正确答案 ：D

β-羟酪胺和苯乙醇胺

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

[单选题]肝性脑病前驱期的临床表现是

正确答案 ：A

可有扑翼样震颤

解析：肝性脑病一期（前驱期）可见轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答准确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，亦称肝震颤；脑电图多数正常。故本题选A。

[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有

正确答案 ：ABCD

主要碱性蛋白

嗜酸细胞阳离子蛋白

嗜酸细胞源神经毒素

嗜酸细胞过氧化物酶

解析：嗜酸粒细胞具有趋化作用，吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）浓度也明显增高。颗粒分两型，内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。

[单选题]男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

正确答案 ：D

胃镜检查加活检

[单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

正确答案 ：E

内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

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