[单选题]患者,右侧耳鸣半年,进行性听力减退4个月,右面部麻木1个月。其首选的检查手段为
正确答案 :B
听觉脑干诱发电位
[单选题]面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于
正确答案 :B
三叉神经痛
[多选题]对脑桥中央髓鞘溶解症概述正确的是
正确答案 :CDE
病灶前方及侧方仅存一薄层脑组织未受累病灶后缘可延伸至被盖的腹侧
MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶
以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征
解析:脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine my-elinolysis,CPM) 是一少见而又致命的、以脑桥髓鞘溶解为特征的病变。从脑桥基底的中央部开始,呈离心性扩散,常呈对称性分布,其病理特点为病变部位髓鞘脱失而无炎性改变。CPM的MRI与病理相符。CPM病灶位于脑桥基底的中央部分,病灶前方及侧方仅存一薄层脑组织未受累病灶后缘可延伸至被盖的腹侧。脑桥最下部及中脑常不受累。因而在MRI横断面图像上病灶形态为圆形或蝴蝶状,矢状面为卵圆形,冠状面上为蝙蝠翼形。T1WI病灶表现为均匀性圆形低信号影,病变边缘欠清晰,脑桥大小形态正常,无占位征象。T2WICPM病灶则表现为环形稍高信号影,内可有分隔,边缘欠清晰。静脉注入造影剂可有轻微环形强化。CPM病灶的大小随发病时间的不同而有所变化。急性期时,由于病灶区有水肿,所以病变范围较大,边缘略欠清晰。随着时间的延长,水肿逐渐消失,病变的范围略有缩小,边缘逐渐清晰。
脑桥中央髓鞘溶解症是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症,确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例,观察的是一年轻的慢性酒精中毒者,因酒精戒除症状住院,在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹,并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变,遂得其名。
[单选题]肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病
正确答案 :B
Creutzfeldt-Jakob病
[单选题]前角损害可出现
正确答案 :B
下运动神经元瘫痪
[单选题]D-二聚体测定的首选方法是
正确答案 :D
胶体金免疫渗透试验
[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
正确答案 :A
血涂片上血小板分散不堆集
[多选题]TIA可能的发病机制包括
正确答案 :ABCD
微栓塞
血管痉挛
血液或成分改变
血液动脉改变
[单选题]关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确
正确答案 :C
本病发作与甲亢的严重程度无关
[单选题]TIA每次持续时间多为
正确答案 :C
数分钟至1小时
[单选题]对诊断颞动脉炎价值最大的检查是
正确答案 :B
颞动脉活检
[单选题]脑血栓形成的最常见病因为
正确答案 :B
动脉粥样硬化
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