[单选题]右心衰竭最早的表现是

正确答案 ：D

水肿

[单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

正确答案 ：A

肠结核

解析：肠结核一般都由人型结核杆菌引起，多数起病缓慢，病程较长，大多数肠结核患者缺乏特异性临床表现，主要的临床表现有腹痛、腹泻、腹部肿块还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻一便秘交替出现，溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血营养不良性水肿等症状和体征。由此可判断肠结核为正确选项。

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈回流征(+)

解析：肝颈静脉回流特征性表现：右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征；右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

[单选题]霍乱所致腹泻

正确答案 ：A

分泌性腹泻

[单选题]肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的

正确答案 ：C

脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇

解析：少尿期出现脑水肿应用血液透析方法治疗，而大量使用甘露醇有引起高血容量加重，从而增加心衰竭的危险性。

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

[单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

正确答案 ：B

50ml

[单选题]霍乱吐泻"米泔水"样物质是因为泻吐物中

正确答案 ：B

缺乏胆汁

[单选题]慢性腹泻是指

正确答案 ：D

腹泻持续或反复发作超过2个月者

解析：慢性腹泻是指腹泻持续或反复发作超过2个月者，故选D。

[单选题]变异性心绞痛( )

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

[单选题]肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

正确答案 ：D

透明管型

[单选题]关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多

解析：肾综合征出血热的皮疹常为出血性皮疹。

[单选题]可出现周围性发绀的疾病是

正确答案 ：D

右心衰竭

解析：右心衰竭时体循环静脉淤血，血流障碍，导致发绀，属于周围性发绀。

[单选题]关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是

正确答案 ：E

在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖

[单选题]关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是

正确答案 ：C

幼虫表面存在以激活剂

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是

正确答案 ：D

左房扩大，右室肥厚

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

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