• [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 上午体温较下午略高


  • [单选题]下列最能断定为心功能失代偿期的是
  • 正确答案 :C
  • 心排血量下降


  • [单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药
  • 正确答案 :B
  • 胺碘酮


  • [单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在
  • 正确答案 :E
  • 下壁

  • 解析:前间壁:V1,V2,V3(+);前侧壁:V5,V6,V7,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-);广泛前壁:V1~V5(+);标I,AVL(±);标II,标III,AVF(-);下壁:标II,标III,AVF(+)(E正确);标I,AVL(-);高侧壁:V8,标I,AVL(+);标II,标III,AVF(-)

  • [单选题]下列激素是由腺垂体合成的是
  • 正确答案 :D
  • ACTH

  • 解析:ACTH是肾上腺分泌的。

  • [单选题]蜘蛛痣不常见下列哪个部位
  • 正确答案 :B
  • 下肢


  • [单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有
  • 正确答案 :B
  • 下腹压痛

  • 解析:患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

  • [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 溃疡穿孔

  • 解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]功能性收缩期杂音最常见部位是
  • 正确答案 :A
  • 肺动脉瓣区

  • 解析:功能性杂音包含生理性杂音、无害性杂音、相对性杂音等,收缩期杂音最常见部位为肺动脉瓣区。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是
  • 正确答案 :A
  • 交替脉

  • 解析:交替脉是节律正常而一强一弱交替改变的脉搏。这是由于心肌受损,心室收缩强弱交替所引起,见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病人。

  • [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为
  • 正确答案 :E
  • 主动脉狭窄以

  • 解析:1.根据高血压,低血钾,首先考虑原发性醛固酮增多症,再结合烦渴,多尿,肌无力症状,故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音,结合高血压,考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压,考虑为主动脉狭窄,狭窄以上血液灌注好,血压高,狭窄以下灌注差,血压低。

  • [单选题]最常见的肺炎类型是
  • 正确答案 :E
  • 细菌性肺炎


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