正确答案: 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血
C
题目:10个月小儿,单纯母乳喂养,不会站,少哭不笑,1周来头及上肢震颤。查体:表情呆滞,皮肤蜡黄,肝肋下3cm,脾1cm,血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl),Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L,WBC4.5×109/L,诊断为
解析:C。10个月小儿,以单纯母乳、喂养,贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄,肝、脾大,考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞贫血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿饮食凋整方案应是
按现有体重,每日热量从165~230kJ/kg逐步增加到500~727kJ/kg
解析:E。中、重度可参考原来的,饮食情况,从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500~727kJ/kg(120~ 170kcal/kg),并按实际体重计算热能需要。
[单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力
解析:E。因治疗延误或措施不当使病情加重,主要表现为呼吸肌无力而呼吸衰竭。
[单选题]7个月的女孩,颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多,可能的诊断是
急性化脓性淋巴结炎
解析:E。根据颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多等表现,可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。
[单选题]14岁女孩。学校体检:心界正常,心率82次/分,期前收缩5~7次/分,心音正常,无杂音。心电图示室性期前收缩,平时无自觉症状。
仍需进一步检查
[单选题]该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断为
急性肺水肿
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