正确答案:

风湿性心肌炎

A

题目：本病例心脏杂音提示

解析：在初次发作的急性期风湿热患儿，心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症，而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致，故为可逆性。一般来讲，须经多次发作才能造成瓣膜变形，导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿急性肝功能衰竭时，哪项检查结果说明有肝细胞再生

甲胎蛋白阳性

解析：甲胎蛋白若阳性，提示有肝细胞再生。

[单选题]11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 75g／L，RBC 2．5×1012／L，网织红细胞0．005。肝脾增大的原因最可能的是

髓外造血

[单选题]小儿第一年内身长的增长主要是

躯干的增长

[单选题]Down综合征最常见的核型是

47，XX(XY)，＋21

解析：D。标准型，占患儿总数95%左右，是由于亲代(多数为母亲)的生殖细胞在减数分裂时21号染色体不分离所致，使患儿体细胞多一条额外的21号染色体，其核型为47， XY，＋21。

[单选题]男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。

持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

[单选题]抑郁障碍最主要的表现是

情绪恶劣

[多选题]下列哪些符合苯丙酮尿症外貌特征

毛发、皮肤、虹膜色泽变浅

常有皮肤湿疹

[单选题]婴儿2个月时，应接种的疫苗是

风疹疫苗

解析：A。6个月时需要接种乙肝疫苗。

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