正确答案:

小肠破裂

D

题目:女,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

解析:患者血压不低,无明显休克征象,但腹膜炎体征明显,首先考虑空腔脏器破裂,故选择小肠破裂。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]胸部X线两肺可见斑片状阴影,肺气肿
  • 呼吸道合胞病毒肺炎

  • 解析:呼吸道合胞病毒肺炎X线特点:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。金黄色葡萄球菌致病力强,病变发展迅速,组织破坏严重,胸部X线易常见肺浸润、多发生肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。支气管肺炎胸部X线早期肺纹理增粗,以后双肺下野、中内带可见点状、小斑片状阴影。肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音,但大多很快消失。

  • [单选题]男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是
  • 急性左心衰竭

  • 解析:心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有发绀及咳大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动等。

  • [单选题]在慢性病中,医患关系中最理想的模式
  • 共同参与型

  • 解析:医患关系有三种基本模式:①主动被动型;②引导合作型;③共同参与型。最理想的模式是共同参与型。故本题选B。

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