正确答案: 纤维素性炎症
C
题目:大叶性肺炎的病变性质是
解析:本试题主要考核大叶性肺炎的性质。大叶性肺炎多数是由肺炎球菌引起的。病变的性质属于纤维素性炎症,尽管在红色肝变期和灰色肝变期有较多的中性粒细胞浸润,因为没有肺组织的化脓性溶解破坏,由于有大量纤维素渗出,因此属于纤维素性炎症。在肺炎的发病过程中有过敏因素在其中起作用,因此血管通透性增加明显,有大量纤维素渗出伴明显出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列支持ITP诊断的是
脾切除治疗有效
解析:特发性血小板减少性紫癜的诊断要点:①广泛出血累及皮肤、黏膜和内脏;②多次检验血小板计数减少;③脾不大;④骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;⑤下列五项具备任何一项:泼尼松或脾切除治疗有效,PAIg阳性,PAC3阳性,血小板生存时间缩短;⑥排除其他继发性血小板减少症。血小板抗原和抗体均应为阳性,故A、B、C、D均不正确,选E。
[单选题]高位截瘫病人排尿障碍表现为
尿失禁
解析:高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。即为脊髓休克,主要表现为横断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减退以至消失,如骨骼肌紧张降低,甚至消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪、尿潴留。人类因外伤等原因引起脊髓休克时,需数周以至数月反射才能恢复,恢复后,会发生尿失禁和发汗增加等现象。因此排尿障碍表现为先是尿潴留和之后的尿失禁,主要表现为后者。选A。
[单选题]在细胞内调节糖异生反应的主要物质是
2,6-二磷酸果糖
解析:糖异生途径基本是糖酵解的逆反应过程。糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反应是不可逆的,必须通过其他的酶催化,才能越过这三个不可逆反应进行糖异生。①丙酮酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸,反应由两步反应组成,分别由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循环的中间产物在进行糖异生时都需要通过这条通路。②1,6-双磷酸果糖转变为6-磷酸果糖,此反应由果糖二磷酸酶催化,从而越过了糖酵解中由磷酸果糖激酶催化的第二个不可逆反应。③6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖,此反应由葡萄糖-6-磷酸酶催化,从而越过了糖酵解中由己糖激酶(葡萄糖激酶)催化的第一个不可逆反应。由此可见,参与糖异生反应的关键酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。而2,6-二磷酸果糖是调节糖异生的主要物质。
[单选题]卵巢分泌的性激素主要有
雌激素、孕激素、雄激素
解析:卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素。主要有雌激素(雌二醇及雌酮)、尿激素和少量雄激素。
[单选题]女,38岁。查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb8g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取的措施是
高蛋白饮食
解析:患者属于慢性肾衰竭肾功能失代偿期,治疗应首先控制高血压、高血糖、蛋白尿,饮食应用优质低蛋白饮食、低磷饮食,加用或单用必需氨基酸,可减轻肾小球硬化和肾间质纤维化。患者多合并水钠潴留和高磷血症,应采用低钠、低磷饮食,并根据尿量决定饮水量。高蛋白饮食会加重病情。故本题选B。
[单选题]某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者,立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是
主动-被动型
解析:主动-被动型是一种最常见的单向性的,以生物医学模式为指导思想的医患关系,在现代医学实践中仍普遍存在,其特征为"医生为病人做什么"。在这种医患关系中,医生是主动的,在病人心目中处于权威地位,而病人则处于被动的地位,对医疗过程和措施不提任何意见,完全按医生的要求去做,听从医生的支配。这种模式主要适用于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病人的医疗过程,这种病人或失去意识或不能表达自己的要求,只能听命于医生的安排。
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