正确答案:

蛛网膜下腔出血

E

题目: 男,58岁。突发头痛呕吐2小时。查体:神清,痛苦病容,四肢肌力肌张力无明显异常,颈项强直(-)。头颅CT示左侧裂池高密度影像。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]最易出现失血性休克的骨折是
  • 骨盆骨折

  • 解析:骨折所致休克的主要原因是出血,多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折其出血量多者可达2000ml以上。

  • [单选题]破伤风症状出现的顺序是
  • 由上向下

  • 解析:破伤风典型临床表现是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛。任何轻微刺激(如光、声、接触、饮水等)均可诱发发作,每次发作持续数秒至数分钟。抽搐时病人神志清楚。一般无发热,高热往往提示有肺部感染。破伤风肌肉抽搐的顺序与临床表现:①咀嚼肌——张口困难;②面部表情肌——苦笑面容;③颈项肌——颈项强直;④背腹肌——角弓反张;⑤四肢肌——屈膝半握拳;⑥膈肌——呼吸俘止。故答案选A。

  • [单选题]不符合高血压的病变是
  • 肾脏大瘢痕性萎缩

  • 解析:原发性高血压,随着血压升高,可早期出现左心室向心性肥厚而无扩大阶段,』血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强,随着血压进一步增高,细小动脉及主动脉硬化,若血压急剧增高可造成视神经盘水肿出血或脑出血。另外可造成颗粒性固缩肾。因此C不对。

  • [单选题]足月男婴,18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可
  • 占据Y蛋白与胆红素的结合位点

  • 解析:考查知识点为新生儿胆红素代谢特点。新生儿胆红素代谢有如下特点:①胆红素产生增加。②由于肝内Y蛋白含量极少,影响肝细胞对胆红素的摄取。③由于肝细胞微粒体内葡糖醛酸转移酶含量低,使肝细胞结合胆红素的能力不足。④肝细胞对胆红素排泄缺陷。⑤肠肝循环特殊:由于肠道内正常菌群尚未建立,不能形成尿胆原、粪胆原;同时肠内葡糖醛酸苷酶活性较高,使结合胆红素水解成葡糖醛酸和未结合胆红素,后者经肠肝循环到达肝而增加了肝脏负担。因此,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低。本题18天新生儿仍存在黄疸,在治疗过程中如使用水杨酸等阴离子药物将会占据Y蛋白与胆红素的结合位点,使未结合胆红素浓度增加,加重患儿黄疸及对脑组织的毒性。

  • [单选题]保护生态环境的道德规范不包括
  • 对保护有关生态环境的各种设施人人有责

  • 解析:保护生态环境的道德基本内容包括: ①热爱大自然,与自然为友; ②爱惜动植物,保护生态平衡; ③优化生产方法,防止环境污染 ④发展科学技术,合理利用自然资源; ⑤节俭资源消费,生活方式实现生态化。

  • [单选题]下列形式为第二级预防的是
  • 产前检查

  • 解析:第一级预防又称病因预防,针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。第二级预防,在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。第三级预防,对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残,对已丧失劳动力或残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使病人尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。遗传咨询和合理营养属一级预防,对症治疗和康复治疗属三级预防。故选C。

  • [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是
  • 脾脏一般不增大

  • 解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)分急性型和慢性型,急性型多见于儿童,慢性型多见于青年女性,因此不选A、B。ITP时骨髓中巨核细胞正常或增多,但成熟障碍,故D选项不对。切脾对ITP有一定效果是由于脾内大量血小板被破坏,脾一般不大,故不选E,选C。

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