正确答案: 呼吸道合胞病毒肺炎
E
题目:4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰罗音,肝肋下2cm。
解析:支气管异物多为突然发病,咳嗽、喘,肺部可有喘鸣音,但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现,而且肺部以喘鸣音为主,多有反复咳喘;腺病毒肺炎高热中毒症状重;葡萄球菌肺炎起病急,病情重,发展快,多呈弛张高热,中毒症状明显,肺部体征出现早,皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹;呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,特别是2~6个月婴儿多见,临床以咳嗽、喘憋为主,严重者可有发绀。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](37~39题共用题干)
避免剧烈活动,无特殊治疗
解析:A。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗,避免剧烈运动产生血尿。
[多选题]胸外心脏按压首选拇指法的原因是:()
它比双指法能更好的控制深度
能更持久地给予压力
能产生更高的收缩峰压
能提高冠状动脉灌注压
[单选题]小儿原发性肺结核最常见的临床表现是
不规则发热和精神萎靡、体重不增,食欲差
[单选题]癫痫发作时间过长时,除用止惊剂外,应立即使用以下哪项药物
甘露醇和地塞米松
[单选题]患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
先天性心脏病
[单选题]女,胎龄39周,顺产,生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是
新生儿肺透明膜病
解析:新生儿肺透明膜病多见于早产儿,而且青紫和呼吸困难是持续并进行性加重的。
[单选题]5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是
低钠血症
解析:长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。
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