正确答案: 心音消失
A
题目:心搏骤停最重要的诊断依据是
解析:心搏骤停是指心脏射血功能的突然停止。绝大多数心脏型猝死发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的高发病率,而有80%的心脏猝死是由以上因素导致的,其中冠心病患者中约有75%均有不同程度的心肌梗死病史。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肺癌患者出现"杵状指"提示
肺癌出现非转移性肺外表现
解析:肺癌出现非特异性肺外表现的有肥大性肺性骨关节病(杵状指),异位内分泌激素等。
[单选题]关于小儿神经反射的描述,错误的是
2岁以下小儿巴宾斯基征阳性属病理现象
解析:小儿正常神经反射随年龄的增长而发生一定变化。巴宾斯基征属锥体束征,锥体束的髓鞘化至2岁完成。故对于2岁以下正常儿童,当外界刺激引起的神经冲动传入大脑时,速度慢,易于泛化,不宜在大脑皮层内形成明确的兴奋灶,巴宾斯基征即可呈现阳性,不属病理现象。
[单选题]男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
心房颤动合并完全性房室传导阻滞
解析:根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。
[单选题]思维属心理现象中的
认识过程
解析:1.记忆题,考查心理现象。
[单选题]女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:体温37.1℃,心率90次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是
单纯疝囊高位结扎术
解析:患者老年女性,右侧股疝发生嵌顿11小时,嵌顿时间较长,手术时发现小肠坏死,目前诊断考虑为绞窄性疝。患者有发热、明显腹胀、局部腹膜刺激症状,提示可能感染。对于绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采用单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,会因感染导致修补失败,故选C。
[单选题]诊断早期股骨头坏死最敏感的是
MRI
解析:股骨头坏死诊断手段MRI和核素扫描最敏感,其次是CT,再次是X线片。
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