正确答案: 卡托普利
B
题目:患者,男,72岁。血压156/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,既往有痛风病史。首选下列哪种降压药物
解析:卡托普利可用于各型高血压。60%~70%患者单用本品能使血压控制在理想水平,加用利尿药降压效果更好。尤适用于合并糖尿病及胰岛素抵抗、心力衰竭及心肌梗死后的高血压患者,可明显改善生活质量且无耐受性。该题中患者气促伴下肢水肿,出现了心力衰竭,因此选B。利尿剂可影响血尿酸代谢;钙拮抗剂可引起心率增快、面色潮红、下肢水肿等不良反应;β受体阻滞剂对老年高血压疗效较差;哌唑嗪副作用较多,现已不单独使用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中,依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
县级以上地方卫生行政部门
解析:其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。
[单选题]肾结核最典型的临床症状是
膀胱刺激症状进行性加重
解析:尿频尿急尿痛:无痛性尿频是泌尿系统结核最为突出的症状,出现最早,持续时间最长。
[单选题]某人的肺通气量为7500ml/min.呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为
1.0
解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。肺通气量是指每分钟吸入或呼出的气体总量,肺通气量等于潮气量与呼吸频率的乘积。由上可知通气/血流比值=(肺通气量-无效腔气量×呼吸频率)/肺血流量,选D。
[单选题]为门(急)诊患者开具麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过
7日常用量
解析:医生开具处方时规定:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂每张处方不得超过7日常用量,故选C。
[单选题]丹毒是指
急性网状淋巴管炎
解析:丹毒好发于下肢,为乙型溶血性链球菌所致的皮肤急性感染,沿网状淋巴管扩展,表现为皮肤大片状红色隆起,有红、肿、热、痛,边界清楚,一般不会化脓。其病理实质为皮肤急性网状淋巴管炎。
[单选题]周围静脉补充营养适用于
不超过2周的全胃肠外营养
解析:由于全营养混合液的渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。
[单选题]初孕妇,25岁,尿频、尿痛伴阴道脓性分泌物2天,尿道及宫颈管分泌物图片查见中性粒细胞内革兰阴性双球菌,首选的治疗药物是
头孢曲松
解析:淋病是由奈瑟淋球菌所致的泌尿生殖系统感染,病原菌为奈瑟淋球菌,是一种革兰阴性双球菌,常位于多形核白细胞的胞浆内,人是淋球菌的惟一自然宿主,主要通过性接触传播,亦可间接接触传染。对于女性患者,宫颈内膜、尿道是最常受累的部位,治疗则首选头孢曲松钠0.25g,一次肌注。
[单选题]急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是
眼球震颤
解析:急性横贯性脊髓炎:急性起病,常在数小时至2~3日发生致完全性截瘫。①运动障碍:早期为脊髓休克期;②感觉障碍病变;③自主神经功能障碍,早期表现为尿潴留。腰穿检查:压颈试验通畅。少数病例脊髓水肿严重可有不完全梗阻。脑脊液压力正常,外观无色透明,细胞数和蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。故选E。
[单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
一期缝合切口
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