正确答案: 营养性缺铁性贫血
E
题目:6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3 em,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
解析:根据患儿血象血红蛋白65g/L,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B12及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2~3月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胎龄大于或等于37周,而小于42周的新生儿
足月儿
[单选题]急性溶血性贫血,黄疸,Coombs试验(+)
自身免疫性溶血性贫血
[单选题]足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。
头颅CT与电解质
解析:新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查,而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变,但对于矢状旁区损伤不敏感,而患儿为足月儿,矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时,必须首先排除电解质紊乱,故C正确,在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。
[单选题]流感
流行性感冒病毒
[多选题]管最主要的抗反流屏障为()。
下食管括约肌(LES)
解析:答案: C
[单选题]根据下文回答第 78~79 题。
流行性乙型脑炎
[单选题](55~57题共用题干)
高血压脑病
解析:D。急性肾炎严重表现之一即高血压脑病。
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