正确答案:

绒毛膜癌

D

题目：女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（ ）。

解析：绒毛膜癌可发生于葡萄胎、流产、足月妊娠、异位妊娠之后。且有肺部转移。侵蚀性葡萄胎只继发于葡萄胎之后。因此本题的正确答案为D。(2001年考试真题)

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是

行剖宫产术

解析：解析：肩右后位为肩先露，患者为初产妇，足月活胎，已临产，应行剖宫产术。

[单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是（ ）

听觉、发音、理解

解析：

[考点]婴儿语言发育规律

[单选题]根据以下内容，回答 138～139 题：

细菌性肝脓肿

[单选题]（142～144题共用题干）

心房颤动

解析：解析：患者中年女性，风湿性二尖瓣狭窄病史20年，5年来有心悸、气短等心律失常和心功能不全表现，1个月来因肺部感染（表现咳嗽、黄痰）而加重，查体发现符合房颤的临床表现（心律绝对不齐，心音强弱不等，有脉短绌）。

[单选题]下列关于精神发育迟滞描述错误的是

发病于大脑发育成熟以后

解析：解析：精神发育迟滞是指在发育阶段由于生物、心理和社会因素导致的，表现为智力低下、社会适应能力低的一组疾病。属于广泛性发育障碍，但在大脑发育成熟之前发病。

[单选题]前置胎盘对母儿的影响，以下哪项不恰当（ ）。

容易发生胎盘子宫卒中

[单选题]9岁患儿水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 （ ）

肾炎性肾病

解析：①患儿9岁为学龄儿童，病程1个月；②大量蛋白尿为非选择性； ③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断：①单纯性肾病：一般发病年龄为学龄前儿童，蛋白尿为选择性小分子蛋白尿；血补体正常；②急进性肾炎：是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退；③IgA肾病：多见于学龄儿童，多为反复再发性血尿，多肾功能正常；④膜性肾病：常是难治性肾病，持续肉眼性血尿或高血压；病程中肾功能恶化；肾活检确诊。

[单选题]缩宫素的适应证为

宫口开全、宫缩无力的产妇

解析：解析：　　临床上缩宫素常用于引产，子宫收缩乏力时，可加强宫缩以促使产程进展，以及产后加强宫缩以减少产后子宫出血。有以下情况者应该慎用或禁用缩宫素：①头盆不称；②巨大胎儿；③胎位异常，如横位额位、高直后位等；④前置胎盘；⑤早产(可使新生儿高胆红素血症增加)；⑥子宫过度膨胀(双胎、羊水过多等)；⑦胎儿窘迫；⑧高龄初产妇(35岁以上)；⑨有子宫或子宫颈手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剜除术、子宫颈修补术)。

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