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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是
正确答案 :
A
骨髓原始及幼稚细胞多少
解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。
[单选题]活化生物素标记大分子蛋白质后,影响生物素活性的主要因素是
正确答案 :
C
大分子蛋白的空间位阻效应
解析:活化生物素标记大分子蛋白质后,影响生物素活性的主要因素是大分子蛋白的空间位阻效应。空间位阻效应主要是指分子中某些原子或基团彼此接近而引起的空间阻碍和偏离正常键角而引起的分子内的张力。
[单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是
正确答案 :
A
肺炎链球菌
解析:肺炎链球菌抵抗力较弱,56℃15~30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。
[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是
正确答案 :
B
血浆ACTH测定
解析:本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断,A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标,但仅从这些结果并不能判断病变部位,必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。
[单选题]阿米巴痢疾时粪便呈
正确答案 :
B
红色果酱样
解析:阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样。
[单选题]关于呼吸道合胞病毒的特性,下列叙述哪项不正确
正确答案 :
E
同时也可引起消化道感染
解析:呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒,有包膜,可以细胞内增殖,细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞,胞质内形成嗜酸性包涵体。是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。
[单选题]对检测方法实用性的要求不包括
正确答案 :
E
量值可溯源准确性高
解析:对检测方法实用性的要求:方法简单快速;样品和试剂使用微量;适合大批量和单份标本检测:经济实用。量值可溯源准确性高是对标准品的要求。
[单选题]有关真菌结构叙述正确的是
正确答案 :
E
具有线粒体
解析:真核细胞型微生物细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA和组蛋白组成),通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。
[单选题]当RDW增大时,说明红细胞
正确答案 :
D
大小不均一性
解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。
[单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
正确答案 :
B
骨髓细胞外铁
解析:需要测定红细胞碱性铁蛋白,<6.5μg/L细胞才能诊断缺铁,或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
正确答案 :
B
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中,正确的是
正确答案 :
D
同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
解析:组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备;FITC对pH值特别敏感,当pH值<8时,其荧光强度显著下降;PE的荧光强度比FITC强19倍,故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测;同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰;荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下,温度升高荧光强度下降。
[单选题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义
正确答案 :
B
尿中检出本周蛋白
解析:多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查,其中骨髓象内的骨髓瘤细胞>10%,X线检查有溶骨性损害,血清蛋白电泳M蛋白,尿中检出本周蛋白具有决定性意义。
[单选题]发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA),游离的PNA呈黄色,测定波长为
正确答案 :
A
405nm
解析:发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA),游离的PNA呈黄色,测定波长为405nm,而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。
[单选题]RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈
正确答案 :
C
反比关系
解析:RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应,故放射强度与待测抗原浓度呈反比。
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