• [多选题]心律失常常见症状表现为
  • 正确答案 :ABE
  • 胸闷

    心悸

    头晕、黑矇


  • [多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律

    对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗

    对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗


  • [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 左心房肥大

    心房梗死

    房间阻滞

    慢性缩窄性心包炎

  • 解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

  • [多选题]临床心电生理检查适应于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 房室与室内传导阻滞

    评价抗心律失常药物疗效

    窦房结功能测定

    不明原因的晕厥

    确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗


  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [多选题]室上速急性发作期非药物疗法包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 压迫眼球法

    Valsalva动作

    诱导恶心

    潜水反射法

    颈动脉窦按摩


  • [多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距

    PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期

    脱落前的PP间距最短


  • [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
  • 正确答案 :BCDE
  • 心动过缓-心动过速综合征

    完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作

    窦房传导阻滞引起严重心动过缓

    反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


  • [多选题]心脏的传导系统包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 普肯耶纤维网

    窦房结

    希氏束

    结间束

    房室结


  • [多选题]房颤听诊的特征有
  • 正确答案 :BC
  • 心律绝对不齐

    心音强弱不等


  • [多选题]干扰性PR间期延长见于
  • 正确答案 :ABCD
  • 发生较早的房性期前收缩

    房性心动过速

    间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长

    隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"

  • 解析:病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况:①发生较早的房性期前收缩;②房性心动过速;③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长;④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • [多选题]心脏起搏治疗适应症包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 窦房结功能障碍

    完全或高度房室传导阻滞

    束支分支水平阻滞

    病窦综合征

    颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者


  • [多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
  • 正确答案 :ABDE
  • 奎尼丁

    普罗帕酮

    利多卡因

    美西律


  • [多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 窦性停搏

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    窦性心律不齐

  • 解析:房性期前收缩未下传的P'波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。

  • [多选题]可引起心肌缺血的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状动脉狭窄

    冠状动脉痉挛

    冠状动脉微血管病变

    心肌桥


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