• [单选题]一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是
  • 正确答案 :E
  • 异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案

  • 解析:目前,对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗(DOTS)原则,初治涂阳病例,不论其培养是否为阳性,均可用以异烟肼(H,INH)、利福平(R,RFP)及吡嗪酰胺(Z,PZA)组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴,疗程短,便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括:①2S(E)HR2/4HR(S=链霉素,SM;E=乙胺丁醇,EMB),如果肌肉注射SM不方便或有不良反应,则换用EMB,已证明其效果相似。前2个月强化,后4个月巩固,每日用药,此方案称为短程化疗标准方案,有别于过去的长程化疗标准方案(HSP)。以下2种方案即由其衍化而来,对象为初治菌阳患者,可获>90%的痰菌阴转率。②2S(E)HRZ/RH3R3,前2个月强化期不变,后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3(E3)H3R323/4H3R3,全程隔日间歇疗法,即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案,已施行6年,据两个各为380余例大组例数结果报道,涂阳阴转率>90%。随访2年,复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异,即2HRZS(或E)/4HR或4H3R3,2个月末痰涂片仍阳性者,继续用强化期4药2~4个月,然后不论痰菌结果如何,均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP(E)/10HP(E)其中的P=对氨水杨酸(PAS),这是经济条件十分有限的情况下,不得已的方案。花费可以较少,但能坚持12个月疗程就很不容易。

  • [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
  • 正确答案 :E
  • 栀子


  • [单选题]关于苯妥英钠的表述正确的是
  • 正确答案 :D
  • 具有酰亚胺结构

  • 解析:本品为白色粉末,易溶于水,有吸湿性,水溶液呈碱性,露置空气中可吸收二氧化碳而析出游离苯妥英。因本品具有酰亚胺结构,易水解。

  • [单选题]强心苷对下列哪一种心力衰竭无效
  • 正确答案 :E
  • 缩窄性心包炎所致的心力衰竭


  • [单选题]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗应选用的药物是
  • 正确答案 :C
  • 万古霉素


  • [多选题]主要以原形经肾排出的药物是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 阿昔洛韦

    氟康唑

    阿糖腺苷

    利巴韦林

    金刚烷胺


  • [单选题]对红霉素的主要不良反应描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 肾损害

  • 解析:红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应,也能引起假膜性肠炎,静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损害,对肾脏没有什么影响。

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