正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿神经系统的发育特点以下不正确的是

新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟

解析：出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟，出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。

[单选题]为进一步确诊的首要检查是

肾血管造影

[单选题]男孩，2岁，发热、咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血常规：白细胞10×109／L，中性0．65，淋巴0．35。最可能的诊断是

支气管肺炎

[单选题]新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是

部分肺泡呈代偿性气肿

解析：新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏引起肺泡膨胀不全，所以不会出现部分肺泡呈代偿性气肿。

[单选题]一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol／L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。

新生儿ABO血型不合溶血病

解析：病儿生后第2天，胆红素268μmol／L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。

[单选题]长期羊乳喂养的婴儿易出现

叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血

解析：羊乳中叶酸很少。

[单选题]小儿每日补充生理需要所需液量为

60～80ml／kg

[单选题]下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：( )

生长发育

本文链接：https://www.233go.com/key/k73rm0.html