[单选题]在妊娠期间治疗淋病正确的是
正确答案 :D
用药必须足量、及时
解析:妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中,早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓,新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症,胎儿、新生儿围生期死亡率增高,出生体重减轻,甚至引起淋菌性败血症。淋病首选药物应为第三代头孢菌素,因耐药菌株增多;多合并衣原体感染,应加用治疗衣原体的药物。
【避错】;治愈必须经3次培养阴性;孕期禁用喹诺酮类药物。
[单选题]产褥感染中最常见病理改变为
正确答案 :C
急性子宫内膜炎
解析:病原体经胎盘剥离面侵入导致的急性子宫内膜炎和子宫肌炎是产褥感染最常见的病理变化。
[单选题]绒毛膜癌脑转移时,鞘内注射的化疗药物应选择
正确答案 :A
甲氨蝶呤(MTX)
解析:常见的错误是选B、C,因绒毛膜癌的治疗是化疗为主,5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D,盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶,脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗,中度危险采用联合化疗,高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径,甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射,不能静脉滴注。
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