[单选题]30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用
正确答案 :D
止疼,24小时后复查胸片
解析:胸部外伤后X线示单根肋骨骨折,并且无血气胸,现在制动对症治疗就可以了,故本题答案选择D。其他的选项都没有进行的必要。
[单选题]术中出现全脊髓麻醉,首选的处理是
正确答案 :A
气管插管人工呼吸
解析:全脊髓麻醉重在预防,严格遵守穿刺操作规范、用药时使用试验剂量并严密观察是预防发生的重要措施。
[单选题]男,30岁,阑尾炎术后发生肠梗阻,经治疗1周不缓解,首选的营养给予方式是
正确答案 :D
经外周静脉给予肠外营养
解析:该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持,患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠外营养支持,如营养支持时间不长,一般首选外周静脉途径给予,所以D为正确答案。
[单选题]有关股骨颈骨折,下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?
正确答案 :D
女性多见
解析:性别不是股骨颈骨折不易愈合的原因中,答案中的其他四项都是造成不易愈合的原因。
[单选题]体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是
正确答案 :A
内侧副韧带
解析:当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起内侧副韧带的损伤。膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,故本题答案选择A。
[单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
正确答案 :C
闭孔神经
解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。
[单选题]患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是
正确答案 :D
类风湿关节炎
解析:类风湿关节炎受累关节的症状表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。X线检查:早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松。
[单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是
正确答案 :B
尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
解析:特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸,而A、C、D、E为先天或后天因素造成。
[单选题]男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
正确答案 :A
有无畸形
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
[多选题]关于骨样骨瘤正确的叙述是
正确答案 :ABCDE
多见于青年人
好发于股骨、胫骨和腓骨
疼痛可用阿司匹林止痛
手术治疗为主
是良性肿瘤
解析:骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤。常见于30岁以下的青少年。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见。疼痛可用阿司匹林止痛。本病手术治疗为主,理想的治疗是大块切除包含有病灶的患骨。本题答案选择ABCDE。
[多选题]下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现
正确答案 :ABDE
生长较快,伴明显疼痛
肿块明显,并可见其表面静脉怒张
X线检查见骨膜反应
肿块与周围界限不清
解析:骨软骨瘤无明显的症状,多是无意中发现,皮肤表面多正常,不出现静脉怒张,X线肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,肿块与周围界限明显,本题答案选择ABDE。
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应选择哪种治疗方法
正确答案 :C
Bigelow法
解析:依据题目中的描述的屈曲内收,内旋,畸形,患者是髋关节后脱位,可行Bigelow法复位。
[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是
正确答案 :ABCDE
术前牵引不够,股骨头未达到骨盆水平线以下
前倾角过大
挛缩的软组织松解不够
手术术式不正确
关节囊缝合不够紧密
解析:术前未将股骨头牵引至骨盆水平线(Wollenberg)以下、术中术式选择有误、髂腰肌等挛缩组织松解不够、前倾角矫正不够或矫正过多、关节囊重叠缝合过松等均是造成先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因。
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