[单选题]角膜组织学上分5层,其中损伤后可再生的组织有
正确答案 :B
上皮细胞层、后弹力层
解析:本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强,损伤后可以完全再生,不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力,损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来,损伤后可以再生。在成人,角膜内皮层损伤后不能增生,其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生,本题选B。
[单选题]不属于机械性眼外伤的是( )。
正确答案 :B
电光性眼炎
解析:该题是基本概念题,备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤,以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤,为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。
[单选题]患者女,36岁,右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查
正确答案 :D
磁共振检查
解析:眼内异物伤
1.X线检查法 通常用X线摄片法诊断眼内异物。一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片。从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片,则可判断异物的准确位置。适用于金属异物、较大的石片和玻璃等异物。
2.CT检查 可能更清楚地判断异物及其位置。适用于金属和大多数非金属异物。
3.磁共振成像法(MRI) 适用于非金属异物,较CT更清楚。
4.超声探查法 超声检查的A型扫描和B型扫描都可以诊断异物。超声检查不仅能显示各种金属异物,而且对X线无法显示的非金属异物也能清楚显示。
5.化学分析法 利用铜异物使眼组织和房水中铜含量增加的特点来判断异物的性质。患者颞侧角膜可见贯通伤口,故考虑进行磁共振检查。答案选D。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是( )。
正确答案 :B
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]可见光的波长范围是
正确答案 :A
400~750nm
解析:可见光是电磁波谱中的一小部分,波长在397~723nm,为400~750nm。
[单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关,如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。
[单选题]下列不属于弱视特征的是( )。
正确答案 :B
近视力低下
解析:近视力减退常见于老视,而非弱视。
[单选题]视野的特征不符合
正确答案 :E
看到的是眼球正前方的空间范围
解析:视野是当眼向前方固视某一点时,黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。
[单选题]混浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜混浊( )
正确答案 :A
角膜云翳
解析:角膜云翳是指角膜瘢痕性浑浊薄如云雾,通过浑浊部分能看清后面虹膜纹理者。本题中提到角膜浑浊为与角膜实质层,有是肉眼看不到,说明角膜浑浊非常薄。因此为角膜云翳。
[单选题]先天性白内障发病率最高的类型是
正确答案 :C
绕核性白内障
解析:备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50%;全白内障的发病率次之,为20%;其余类型发病率更少。
[单选题]视网膜中央静脉阻塞与哪种情况无关
正确答案 :D
多发性硬化
解析:视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。故答案选D。
[单选题]角膜炎的病理变化过程,下列叙述正确的是
正确答案 :D
角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念,病因有千差万别,但引起的病理过程是相似的,考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程,首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此,A、B、C、E均为干扰答案。
[单选题]关于虹膜囊肿的叙述,错误的是( )
正确答案 :B
以原发性多见
解析:虹膜囊肿以外伤植入性最多见。
[单选题]双眼向右下方注视的配偶肌是
正确答案 :C
右下直肌和左上斜肌
解析:双眼向右下方注视的配偶肌是右下直肌和左上斜肌。
[单选题]关于视神经萎缩,以下哪项正确
正确答案 :C
垂体肿瘤引起的视神经萎缩,术后视力可有恢复
解析:垂体瘤手术能解除对视神经的压迫,使不太严重的视神经萎缩得到恢复。
[单选题]有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是
正确答案 :C
一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口
解析:早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏以促进局部血液循环,有利于病变吸收。不能消退的肿块应在局麻下行手术切除,一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口,以避免过多破坏睑板腺管,手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。对于老年人,术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌。
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