[单选题]关于胎盘的生物合成功能,叙述正确的是
正确答案 :A
HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵
解析:胎盘具有活跃的合成物质的能力,主要合成激素和酶。HCG的α亚基与LH有交叉反应,可用于促排卵。HPL有促胰岛素生成作用,使母血胰岛素值增高,增加蛋白质合成;通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度,以游离脂肪酸作为能源,抑制对葡萄搪的摄取,使多余葡萄糖运送给胎儿。孕激素与雌激素共同参与妊娠期母体各系统的生理变化。于妊娠10周后,胎盘接替卵巢产生更多量雌激素,至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍。缩宫素酶因能使缩宫素在胱氨酸分子上发生裂解。故选择A。
[单选题]患者28岁,未婚,有性生活。突发右下腹痛伴阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超:子宫正常大小,左侧附件区4cm×4cm×3cm不均质包块,盆腔中等量积液。首选的辅助诊断检查方法是( )
正确答案 :D
血/尿检人绒毛膜促性腺激素(HCG)
[单选题]女性.46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述哪种治疗是不恰当的
正确答案 :C
雌-孕激素序贯疗法
[多选题]侵蚀性葡萄胎的诊断依据
正确答案 :ABCD
发生肺部转移
镜检见绒毛结构
葡萄胎清宫后半年内发病
侵入子宫肌层,滋养细胞高度增生
解析:1.病史及临床表现:葡萄胎术后半年内阴道出血。子宫长大等。2.HCG监测:葡萄胎术后8周连续测β-HCG持续高于正常水平,或下降后又上升。3.B超检查:子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。4.X线CT或MRI:用于转移灶的诊断。根据以上几点,可进行临床诊断,其中HCG水平是临床诊断的主要依据,影像学不是必要。2.组织学诊断若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶时,病理检查见绒毛或退化的绒毛痕迹可确诊。
[单选题]关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是
正确答案 :D
子痫前期
解析:急性胎儿窘迫主要发生于分娩期。多因脐带因素(如脐带脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等而引起。故选择D。
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