[单选题]下列关于气性坏疽的早期诊断,错误的是
正确答案 :D
伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
解析:气性坏疽取伤口渗出液涂片、染色、镜检,可见革兰阳性短粗大杆菌,单独或成双排列,白细胞很少或变形、破碎,也可用荧光抗体,酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是,从细菌学角度而言,Cp为革兰阳性杆菌;但是,从感染部位检得的Cp经染色后,可为革兰阴性或阳性。
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
正确答案 :A
0.5寸
[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比
正确答案 :ACDE
病程较慢
进行性肝肿大,质硬
癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊
无急性感染表现
解析:肝癌呈慢性病程,体征出现进行性肝肿大,质地较硬,一般无急性感染表现,癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊。
[单选题]测定体脂贮备的指标是( )
正确答案 :B
三头肌皮皱厚度
[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病
正确答案 :ABCD
遗传性球形红细胞增多症
丙酮酸激酶缺乏症
地中海贫血
ITP
解析:血液或造血系统疾病1.遗传性球形红细胞增多症:脾切除可取得显著疗效,术后黄疸及贫血多很快消失。2.遗传性椭圆形红细胞增多症:脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3.地中海贫血:脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4.丙酮酸激酶缺乏症:脾切除可减轻溶血,减少输血量。5.自体免疫性溶血性贫血:对激素治疗无效,或需长期大量应用激素者,可行脾切除。约50%病人可获较好疗效。6.自体免疫性血小板减少性紫癜:对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。7.霍奇金病:切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善,增强对化疗及放疗的耐受性。8.慢性淋巴细胞性白血病:对于伴有脾肿大者,可行脾切除,术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9.慢性粒细胞性白血病:对于有明显脾功能亢进,尤其血小板减少者,能缓解病情,但不能延长生存。10.戈谢病:有脾肿大及脾功能亢进者,脾切除能改善症状。11.脾功能亢进:脾切除效果良好,可使大部分患者周围血象恢复正常。
[多选题]阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括
正确答案 :BCDE
应用抗生素4周,腹股沟肿大淋巴结无明显改善
T1~T4期,影像学检查怀疑淋巴结转移
腹股沟淋巴结活检阳性
原发病灶浸润海绵体,肿瘤细胞分化差
[单选题]十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是
正确答案 :A
穿孔
解析:十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是穿孔,约90%的十二指肠溃疡穿孔发生在前壁,答案选择A。
[单选题]预防急性胰腺炎发生的主要措施是
正确答案 :C
积极预防和治疗胆道疾病
解析:胆道感染性炎症可使细菌及其毒素扩展累及胰腺引起急性胰腺炎,故预防急性胰腺炎发生的主要措施是积极预防和治疗胆道疾病。本题答案选择C。
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
正确答案 :D
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
[单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有
正确答案 :B
感染
解析:一般骨折后体温正常。出血量较大的骨折,体温略有升高,但通常不超过38℃。开放性骨折如有体温升高时,应考虑可能有感染。
[单选题]尺神经最易损伤的部位是
正确答案 :D
肘部和腕部
[多选题]肝外伤肝部分切除术的指征包括
正确答案 :ABC
大块肝组织破裂
肝内较大的血管断裂
大块粉碎性肝组织损伤
解析:肝外伤肝部分切除术的指征是⒈局部损毁性伤,切除损伤的肝组织以便于修复,⒉肝后静脉伤,需要切除部分肝组织以利显露,⒊肝损伤出血,用各种方法不能止血,⒋肝左外叶严重损伤,结合本题答案,正确的是ABC。
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
正确答案 :E
别络
[单选题]下列除了哪项外均是前列腺腺体增生可引起的一系列病理改变( )
正确答案 :E
输尿管口狭窄,肾输尿管积水
[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于
正确答案 :C
胸膜增厚粘连
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
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